رشد غیر طبیعی استخوان در گوش میانی را بیماری اتواسکلروز می نامند، این استخوان و رشد بی رویه ی آن سبب می شود تا قسمت ها و اجزای مختلف گوش عملکرد درستی نداشته باشند و اختلالت شنوایی را سبب شوند و در نهایت فرد به کم شنوایی دچار شود، متاسفانه میزان این کم شنوایی در برخی از افراد، رشد بسیاری خواهد داشت و افراد به مرور به کم شنوایی از نوع شدید دچار خواهند شد .
ساختار گوش و شنوایی ما به این صورت است که اجزای مختلف گوش همگی دست به دست هم داده و کاملا وابسته به یکدیگر عمل کرده و امواج های صوتی را به سیگنال های الکتریکی تبدیل کرده و آنها را به مغز انتقال می دهد، می دانیم که گوش انسان از سه قسمت گوش میانی، گوش داخلی و گوش خارجی تشکیل شده است و اگر هر کدام از این قسمت ها وظیفه ی خود را در دریافت و انتقال امواج صدا به درستی انجام ندهند، اختلالات شنوایی در فرد ایجاد می شود. رشد غیر طبیعی استخوان در گوش میانی که سبب بروز بیماری اتواسکلروز می شود می تواند دلیلی برای کاهش شنوایی در میان افراد باشد.
چگونه بیماری اتواسکلروز شنوایی را دچار اختلال می نماید؟
بیماری اتواسکلروز می تواند انواع مختلفی از کم شنوایی که در گوش میانی اتفاق می افتد را سبب شود، اتواسکلروز در حقیقت در آخرین استخوان ( استخوان رکابی ) که ورودی برای گوش داخلی است صورت می گیرد، اختلال در این استخوان رکابی در گوش میانی به طور کلی انتقال موج های صدا به گوش داخلی را دچار اختلال کرده و سبب می شود کم شنوایی با میزان های مختلف در افراد پدید آید.
در حال حاضر متخصصان شنوایی و محققان نتوانسته اند دلیل اصلی بیماری اتواسکلروز را به طور کامل دریابند اما تحقیقات نشان داده است که این بیماری می تواند به صورت وراثتی در میان اعضای یک خانواده باشد، در نتیجه پدر مادر هایی که از این بیماری رنج می برند باید بدانند که احتمال اینکه فرزندان آنها به این بیماری دچار شوند وجود خواهد داشت.
درصد ابتلا به اتواسکلروز به واسطه ی وراثت
باید دانست که به طور میانگین در افرادی که یکی از والدین آنها از بیماری اتواسکلروز رنج می برند احتمال ابتلا به این بیماری در حدود 25 درصد است و اگر هر دوی والدین دارای این بیماری باشند ریسک ابتلا به این بیماری تا 50 درصد افزایش پیدا خواهد کرد.
قبل تر به این موضوع اشاره کردیم که این بیماری شنوایی که سبب کم شنوایی می شود در افرادی که والدینی با این بیماری دارند بیشتر دیده می شود اما تحقیقات نشان داده است که با فاکتور گیری از این مسئله ی وراثتی این بیماری در میان بانوان میانسال سفید پوست بیشتر از افراد دیگر دیده می شود.
آیا رابطه ای میان بارداری و بیماری اتواسکلروز وجود دارد؟
برخی از تحقیقات نشان می دهد که رابطه ای میان این بیماری و تغییر هورمون ها در زمان بارداری وجود دارد اما همچنان دلیل وجود این رابطه نامشخص باقی مانده است.
اولین علائم این بیماری کاهش شنوایی می باشد که در افراد مختلف به میزان متفاوت مشاهده می شود، معمولا این کم شنوایی که ناشی از بیماری اتواسکلروز است به صورت تدریجی اتفاق می افتد، افرادی که به تازگی مبتلا به این بیماری شده اند اغلب از نشنیدن صداها ی کم رنج می برند و نمی توانند صداهای زمزمه شده در اطراف را بشنوند و این می تواند اولین نشانه برای افراد مبتلا به این بیماری محسوب شود .
اتواسکلروز چه عوارضی برای افراد می تواند داشته باشد؟
این بیماری علاوه بر کاهش شنوایی در افراد می تواند عوارض دیگری نیز داشته باشد که در ادامه آنها را برخواهیم شمرد :
یکی از عوارضی که بیماری اتواسکلروز می تواند داشته باشد وزوز گوش می باشد این وزوز می تواند به صورت صدای زنگ، صدای غرش، صدای وزوز و یا صدای هیس، شنوایی فرد را دچار اختلال نماید. در نتیجه برای اطلاع از اینکه دلیل وزوز گوش چیست و آیا می تواند نشانه ای از بیماری اتواسکلروز باشد ضروری است که به پزشک متخصص شنوایی مراجعه شود .
تشخیص دلیل وجود صدای وزوز در گوش
برای افرادی که از وزوز گوش رنج می برند تست های شنوایی و آزمون ABR در نظر گرفته می شود که در این آزمون ها دلیل ابتلا به وزوز گوش مشخص خواهد شد و در صورتی که پزشک متخصص اظهار داشت که این وزوز به دلیل وجود اتواسکلروز می باشد لازم است هر چه سریع تر برای درمان آن اقدام نمود.
تشخیص این بیماری به عهده ی متخصصان گوش و حلق و بینی و یا اتولوژیست هاست در نتیجه لازم است اگر مشکوک به وجود این بیماری درگوش خود هستید با مراجعه به این افراد شک خود را در این زمینه برطرف نمایید و نسبت به اینکه در شما دلیل اصلی اختلال شنوایی چیست آگهی کسب نمایید.
نحوه ی درمان اتواسکلروز چگونه است؟
برای بسیاری از بیماران اتواسکلروز برای درمان جراحی پیشنهاد می شود، این جراحی ها توسط متخصصان گوش و حلق و بینی و یا اتولوژیست ها انجام می شود که در آن جراح با عمل جراحی می تواند اقداماتی را انجام دهد که به صداها اجازه ی عبور از گوش میانی داده شود و مشکل شنوایی فرد را رفع نماید.
در صورتی که کم شنوایی حاصل از اتواسکلروز شدید باشد نمی تواند با جراحی قابل درمان باشد و در برخی از موارد دیده شده است که افرادی که با کم شنوایی با شدت زیاد اقدام برای جراحی به منظور درمان اتواسکلروز می نماید، بعد از جراحی نیز مشکلات شنوایی آنها به قدرت خود باقی مانده و برای آنها مشکلاتی را خواهد داشت.
آیا سمعک های شنوایی می توانند راه درمانی برای اتواسکلروز باشد؟
استفاده از سمعک های شنوایی در افرادی که از کم شنوایی به دلیل بیماری اتواسکلروز رنج می برند می تواند راه درمانی برای این بیماری باشد، اما باید دانست که در انتخاب نوع این سمعک های شنوایی باید نظر یک متخصص شنوایی مد نظر قرار گرفته شود چرا که هر سمعکی نمی تواند برای این افراد مفید واقع شود. سمعک های شنوایی دستگاه های کمک شنوایی هستند که می توانند به شنوایی بهتر در افراد کمک کنند این سمعک ها نمی توانند کم شنوایی را در بیماران مداوا نمایند و تنها مادامی که فرد از این سمعک ها استفاده می نماید مشکل شنوایی رفع می گردد، در بیماری اتواسکلروز نیز این امر صدق می نماید و استفاده از این دستگاه های کمک شنوایی نمی تواند راه درمانی برای کم شنوایی حاصل از این بیماری باشد و تنها مادام استفاده از سمعک ها مشکل شنوایی رفع خواهد شد .
دانشمندان در حال حاضر در حال تحقیق در خصوص بیماری اتواسکلروز می باشند، این مطالعات بیشتر در زمینه ی شناسایی ژن های وراثتی موثر در این بیماری می باشد، تحقیقات دیگر در این زمینه در خصوص لیزر های مورد استفاده در جراحی های مربوط به این بیماری می باشد.
آیا اتواسکلروز می تواند موجب ناشنوایی کامل در افراد شود؟
باید گفت درست است که این بیماری می تواند باعث کم شنوایی حتی به میزان بسیار شدید شود اما ابتلا به این بیماری به ندرت قادر است فرد را دچار ناشنوایی به صورت کامل نماید.
بسیاری از افراد با اینکه مبتلا به بیماری اتواسکلروز شده اند متوجه به این امر نخواهند بود و تنها زمانی متوجه خواهند شد که شنوایی آنها به صورت چشمگیری کاهش یافته است، این کم شنوایی به مرور زمان افزایش خواهد یافت و شنوایی فرد را دچار اختلال خواهد نمود .
آیا بیماری اتواسکلروز را باید جدی گرفت؟
از آنجایی که این بیماری سبب کم شنوایی می شود و میزان کم شنوایی فرد به مرور زمان افزایش می یابد باید درمان بیماری اتواسکلروز را جدی گرفت و نسبت به درمان آن اقدام نمود .
این بیماری بیشتر در بین بزرگسالان اتفاق می افتد و به طور معمول این بیماری در افرادی میانسال بیشتر دیده می شود .
استخوانی که در بیماری اتواسکلروز با رشد بی رویه سبب اختلالات شنوایی می شود به طور معمول در یک گوش صورت می گیرد و بعدا در گوش دیگر نیز مشاهده خواهد شد. اما باید گفت قطعیتی در این خصوص وجود ندارد و این بیماری می تواند تنها در یک گوش صورت پذیرد و شنوایی فرد را دچار اختلال نماید .
واژه ی اتواسکلروز ( otosclerosis ) از دو بخش اتو ( oto ) به معنی “در گوش ” و اسکلروز به معنی ” سخت شدن غیر طبیعی بافت بدن” تشکیل شده است و بیماری اتواسکلروز زمانی رخ می دهد که استخوان موجود در گوش میانی به صورت غیر طبیعی شروع به تغییر شکل می نماید .
آیا تغییر شکل استخوان در گوش میانی مرتبط به سنی خاص است ؟
باید دانست که تغییر شکل استخوان موجود در گوش میانی و همچنین بازسازی این استخوان فرآیندی مادام العمر است و در تمامی سنین ممکن است اتفاق افتد و بافت های قدیمی موجود در این استخوان با بافت های جدید جایگزین و تجدید خواهند شد .
باید گفت که رشد استخوان موجود در گوش میانی می تواند انتقال صدا از گوش میانی به گوش داخلی را مختل کرده و در نتیجه فرد نتواند صدا ها را به درستی بشنود و معضل کم شنوایی در فرد پدید آید. این بیماری تا به امروز توانسته سلامت شنوایی در حدود سه میلیون نفر از آمریکایی ها تحت تاثیر قرار دهد.
عوامل ابتلا به بیماری اتواسکلروز کدام اند؟
به طور کلی دو نوع عامل می تواند سبب شود تا فرد به بیماری اتواسکلروز دچار شود، اولین عامل وراثت و ژن های موجود در بدن فرد است که درصد زیادی از افرادی که مبتلا به این بیماری شده اند از خانواده هایی آمده اند که در آن یکی از والدین و یا هر دوی آنها دچار این بیماری هستند، و عامل دوم در این بیماری می تواند عفونت های ویروسی باشند که از جمله این ویروس ها می توان به سرخک اشاره کرد.
قبل تر توضیح دادیم که ابتلا به سرخک می تواند یکی از شایع ترین دلایل ابتلا به بیماری اتواسکلروز باشد در نتیجه این بیماری در میان افرادی که از واکسن سرخک استفاده کرده اند کمتر دیده خواهد شد.
روش جراحی اتواسکلروز چگونه است؟
این عمل جراحی امروزه به صورت گسترده ای انجام می شود و می توان مدعی بودکه به نسب عمل ساده ای می باشد، در این جراحی قسمت هایی از استخوان رکابی که رشد غیر منطقی ای در گوش داشته و سبب شده امواج و صداها به گوش داخلی انتقال داده نشوند برداشته می شود و ایمپلنت کوچکی در این قسمت صورت می گیرد، انجام این عمل می تواند شنوایی را به افرادی که دچار این بیماری شده اند بازگرداند .
از آنجایی که بیماری اتواسکلروز یک بیماری وراثتی می باشد، برای افرادی که در خانواده ی خود افرادی دارند که از این بیماری رنج می برند و به سلامت شنوایی خود و همچنین ابتلا به این بیماری مشکوک شده اند لازم است هر چه سریع تر به پزشک متخصص رجوع کرده و با در میان گذاشتن مسئله ی عامل وراثتی و سوابق پزشکی خانوادگی، نسبت به معاینه ی گوش میانی خود اقدام نمایند .
منبع: بیماری اتواسکلروز چیست و چه درمانی دارد؟
وبلاگ آخرین خبرهای علمی و پزشکی
